Трещины на сосках у кормящей мамы

Большинство кормящих женщин сталкиваются с такой проблемой, как трещины на сосках. Дефект становится причиной болезненных ощущений и в покое, и во время кормления ребенка грудью. Нарушение целостности сосков нередко осложняется бактериальной или грибковой инфекцией, что в результате приводит к маститу или заражению младенца. Такая, на первый взгляд, пустяковая проблема может способствовать вынужденному прекращению грудного вскармливания.

Почему возникают трещины

Многим кормящим мамам приходится узнать на себе, как выглядят трещины на соске. Микротрещины напоминают ярко-красные участки эрозии, открытые или покрытые корочкой. Большие ранки напоминают разрезы, из которых может выделяться сукровица или даже кровь. Они часто направлены от центра к периферии или располагаются вдоль основания соска. Такие микротравмы и трещины болезненны и могут отражаться в лопатку. Кожа ареолы при этом отечная, покрасневшая. Сам сосок увеличен, а складки расправлены. Режущая боль ощущается при касании и при попытке кормить ребенка. Она настолько невыносима, что делает невозможным процесс кормления. Трещины бывают одиночные и множественные, поверхностные и глубокие. Трещины сосков появляются по следующим причинам:

  1. В первую очередь страдают женщины со втянутыми и плоскими сосками, с чувствительной кожей.
  2. Недостаточно глубокий захват груди ребенком. Если из-за неправильного прикладывания к груди младенец захватывает и рассасывает только сосок, появляются трещины. В правильном положении ребенок заглатывает грудь с большой частью ареолы. Сосок при этом упирается в небо младенца и остается неподвижным во время сосания.
  3. Принудительное прекращение кормления. Когда новорожденный насытится, он сам отпускает грудь. Если ее отнять с усилием, когда она еще сжата губами ребенка, нежная кожа травмируется. Для безопасного извлечения сосков в рот ребенка мама вводит свой мизинец.
  4. Неправильный уход. Остатки молока — отличная среда для жизнедеятельности бактерий и грибов, поэтому их нужно своевременно удалять. Чрезмерный уход опасен. Если мыть грудь с моющим средством слишком часто, это пересушит кожу сосков и приведет к ее растрескиванию.
  5. Механическое травмирование кожи прокладками для груди. Кроме того, такие средства гигиены накапливают молоко и являются подходящей средой для бактерий.
  6. Механическое травмирование сосков зубками ребенка.
  7. Неправильное, грубое сцеживание. Использование молокоотсоса на слишком большой скорости.
  8. Использование средств, которые приводят к потере эластичности и пересыханию нежной кожи сосков, — спиртосодержащих жидкостей, зеленки, йода.
  9. Недостаток витаминов, необходимых для здоровья кожи: А, В, С, Д и Е.

Инфекция часто проникает в трещинки и задерживает их регенерацию. Кожа в области инфицированных ранок краснеет, отекает и становится горячей, возможно развитие мастита. Если в раны проникают споры гриба, развивается молочница, которая может поражать и слизистые оболочки во рту ребенка.

Прекращать ли кормление при трещинах

Вопрос о том, кормить ребенка грудью или нет после появления трещин, женщина решает для себя сама. Если трещинки мелкие и неболезненные, можно давать младенцу в начале кормления, когда сосание наиболее активное, здоровую грудь, а поврежденную — во вторую очередь.

Для облегчения болевых ощущений можно использовать специальные силиконовые накладки, например Tommee Tippee, Chicco, Avent.

Благодаря им рот ребенка не контактирует напрямую с кожей молочной железы, что позволяет ей восстановиться и снижает болевые ощущения. Единственная сложность — правильный выбор размера накладки под размер соска. Если трещины слишком глубокие и болезненные и специальные силиконовые накладки не помогают облегчить процесс, на время стоит прекратить кормить ребенка поврежденной грудью. Его прикладывают только к здоровой молочной железе, а больную аккуратно сцеживают. Если есть желание сохранить лактацию, использование сосок на период лечения недопустимо. Ребенка докармливают сцеженным молоком из ложечки.

Правила кормления

Трещины на сосках после кормления появляются в том случае, если младенца прикладывают к груди неправильно. Для того чтобы этого избежать, необходимо следовать правильной технике грудного вскармливания. Ребенка берут таким образом, чтобы его голова находилась на одном уровне с телом, а живот прижимался к животу матери.Ребенок при этом всем телом повернут к маме и в процессе кормления ему не приходится сдвигать голову или наклонять ее. При правильной технике грудного вскармливания голова немного запрокинута, а подбородок прижимается к молочной железе. Для удобства можно использовать специальную подушку для кормления. Женщины с плоскими сосками предпочитают позу из-под подмышки. Правильный захват соска выглядит так: рот младенца широко открыт, нижняя губа немного вывернута, а видимый участок ареолы под ней меньше, чем над верхней губой. Для того чтобы захват соска прошел правильно, им водят по нижней губе ребенка, позволяя младенцу все сделать самостоятельно. Если в процессе сосания мама чувствует боль, грудь аккуратно отнимают, а захват повторяют. Правильные сосательные движения медленные и глубокие, глотки слышимые. В процессе поглощения молока у младенца двигаются уши, а не щеки. От того, насколько правильно мама прикладывает ребенка к груди, зависит не только здоровье сосков, но и лактация.

Лечение

Для появления трещин достаточно пары дней, а лечение длительное и требует усилий. Лечение трещины на сосках начинают с установления и устранения причин ее возникновения. Если появлением болезненных трещин женщина обязана тому, что младенец неправильно захватывает сосок, придется подобрать другую позу для кормления, а если — использованию средств по уходу, нарушающих жировую смазку кожи и пересушивающих ее, нужно изменить подход к гигиене молочных желез. После устранения причин принимают необходимые меры для лечения и ускорения регенерации поврежденной кожи. Важно предупредить проникновение инфекции в трещины. Если небольшие ссадины и эрозии можно убрать народными средствами, поверхностные глубокие трещины лечат специальными кремами или мазями. Для лечения железы молочной необходимы воздушные ванны, витаминотерапия, а иногда — и физиотерапия. Из физиотерапевтических процедур при трещинах и ранках сосков врач может назначить УФО-терапию, УВЧ и СМТ.

Народные средства

При микротравмах ареолу можно смазать молоком и оставить грудь открытой до высыхания. Для ускорения заживления поврежденной кожи эффективно использование масляного раствора витамина Е, облепихового или розового масла, масла шиповника или календулы, сока алоэ.
Эти средства наносят на кожу после кормления и не смывают.

Лечебные масла можно готовить самостоятельно.

Еще один простой способ лечения небольших ссадин — смазывание кожи соком из яблок или моркови, яблочным пюре, смешанным со смальцем или сливочным маслом. Эффективно и пюре из свеклы. Свежую кашицу накладывают на травму до высыхания и повторяют процедуру в течение дня.Для лечения молочных желез часто используют листья капусты или лопуха. Выбранный лист нужно помять или измельчить и приложить к травме. Для приготовления масла шиповника в домашних условиях используют метод экстракции. Для этого семена и мякоть плодов шиповника (200-250 г) измельчают, заливают растительным маслом (750 мл) и варят 15 минут на медленном огне или настаивают на водяной бане в течение 5 часов. Самостоятельно для лечения сосков можно приготовить и масло зверобоя. Для этого аптечную упаковку травы зверобоя помещают в 0,5-литровую стеклянную банку, заливают нерафинированным растительным маслом доверху и стерилизуют 30 минут. Еще одно эффективное домашнее средство — смесь сока алоэ, репчатого лука и рыбьего жира в соотношении 1:1:1 с добавлением муки до густоты крепкого теста. Лепешку из него накладывают на травмированный сосок на ночь. Грудь можно протирать настоем крапивы, подорожника, ромашки, дубовой коры, календулы, шалфея. Для примочек можно использовать настой сбора трав: 4 части травы тысячелистника, 1 часть цветков ноготков, 1 часть цветков ромашки аптечной. 2 ст. л. сбора заливают 0,5 л крутого кипятка и настаивают в течение 1 часа. Примочки делают из ваты, обернутой марлей и смоченной теплым раствором. Их накладывают между кормлениями до остывания и позволяют груди высохнуть самостоятельно. После применения настоя грудь обязательно нужно ополоснуть перед кормлениями, чтобы горький вкус препарата не привел к отказу ребенка от груди. Для примочек можно использовать и такой сбор: по 1 части травы хвоща полевого, тысячелистника обыкновенного, сушеницы болотной, зверобоя продырявленного. Из него готовят настой и используют так же, как и предыдущем случае.

Препараты

Для лечения кожи сосков применяют наружные средства, кремы или мази. Выбранным средством можно мазать поврежденную кожу после кормления и оставлять до полного впитывания.

Перед применением того или иного средства важно посоветоваться с педиатром. Так как остатки вещества могут попадать в организм ребенка с молоком, они должны быть безопасными для него.

Самое популярное средство от трещин на сосках — крем с увлажняющим и регенерирующим эффектами, содержащий витамин группы В — декспантенол. Наиболее эффективные средства этого типа: Бепантен, Пантенол, Декспан Плюс крем, Teva, D-Пантенол, Декспантенол, Корнерегель, Пантодерм, Хеппидерм и др. В большинстве случаев средства с декспантелом содержат и ланолин, который оказывает защитное действие на кожу, покрывая ее тонкой пленкой.Крем против трещин на сосках может содержать ланолин в качестве главного действующего вещества. Выпускают такие средства с содержанием 100% ланолина — пуреланом. Он защищает кожу от пересыхания, повышают ее эластичность. Крем с содержанием чистого ланолина (пурелана) безопасен для младенца. Его наносят на кожу груди после каждого кормления легкими массажными движениями и не смывают. Ланолин можно использовать в качестве профилактического средства.Еще одно сильное ранозаживляющее средство — Солкосерил, при трещинах можно использовать кремовую и гелевую формы препарата. При глубоких ранах используют мазь, содержащую в 1 г 0,05 г депротеинизированного экстракта крови телят. Солкосерил при трещинах на сосках активирует обмен веществ в тканях, увлажняет, ускоряет восстановление эпителия и заживление ран, предотвращает рубцевание.Для лечения сосков используют кремы и мази, содержащие цинк: цинковую мазь, Судокрем. Судокрем, помимо 15,2% цинка, содержит бензиловый спирт, бензилбензоат и ланолин. Цинк оказывает антисептическое, противовоспалительное, успокаивающее, вяжущее и заживляющее действие. Бензиловый спирт производит анестезирующий эффект, бензилбензоат — антисептический, а ланолин — защитный. Препараты, содержащие цинк, наносят на пораженный участок не чаще 6 раз в сутки. Для лечения трещин применяют мази, содержащие ретинол (Витамин А) — Видестим и ретиноевая мазь. Эти средства улучшают эластичность кожи, способствуют ускоренному обновлению эпителия.

Уход за кожей груди

Профилактика образования трещин должна начинаться еще на стадии беременности. Большое значение имеет правильная гигиена и уход, направленный на сохранение влажности, эластичности и защитных свойств кожи молочных желез. Можно делать аккуратный массаж с использованием косметических масел, разрешенных для беременных. Уход за кожей груди в последнем триместре вынашивания ребенка имеет особое значение. Молочные железы обмывают теплой водой и вытирают насухо. Использование мыла лучше ограничить, чтобы не пересушивать кожу.Для снижения чувствительности эпидермиса соски можно растирать полотенцем. Для повышения упругости кожи — принимать контрастные ванночки. Белье лучше выбрать дышащее, из натуральных волокон и правильного размера.Уход за кожей груди в период лактации:

  1. Перед кормлением молочные железы обмывают теплой водой без мыла, аккуратно промакивают мягким полотенцем. Мыло можно использовать не чаще 2 раз в сутки.
  2. Для дезинфекции соски можно обмывать раствором питьевой соды (1 ч. л. на 1 стакан воды).
  3. Для смягчения кожи на соски сразу после кормления наносят ланолиновую мазь или крем.
  4. Если есть необходимость использовать впитывающие прокладки, их нужно менять как можно чаще и выбирать мягкие, дышащие изделия из натуральных волокон.
  5. Полезны воздушные ванны для груди. Их принимают несколько раз в день по 15-20 минут.
  6. После душа в течение минуты можно проводить осторожный массаж сосков и ареол мягким махровым полотенцем.

После родов профилактика образования трещин заключается в правильном прикладывании ребенка к груди.

Похожие публикации
Похожие статьи